2. DIVISION SALUD

Contribuir a elevar la calidad de vida de los montevideanos a través de acciones integradas y coordinadas de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud individual y colectiva.

Programa de atención zonal a la salud -PAZ

a) Objetivo general

Desarrollar Planes de Atención Zonal a la salud, que a partir de las Policlínicas Municipales y en coordinación con otras instituciones de salud, contribuyan a conformar la base de los Sistemas Locales de Salud. Esto supone profundizar el proceso de transformación del modelo de atención y de gestión de los servicios, en el marco de la descentralización políico-administrativa y la participación social articulada por los órganos de gobierno local.

b) Objetivos específicos

Avanzar en el proceso de transformación de modelo asistencialista curativo, revalorizando el concepto de integralidad en las acciones con ‚nfasis en la promoción y prevención. Impulsar los programas de Atención Integral por grupos de población priorizados y problemas seleccionados.

Definición de indicadores y establecimiento de metas.

c) Programas hacia grupos de población

Captación y control de recién nacidos (programa aduana):

Programa de captación de recién nacidos por derivación desde las maternidades públicas e inicio de su control. Actividades: control en salud, acciones educativas en especial en lactancia materna y refuerzo del vínculo madre - hijo.

Indicador: captación de recién nacidos derivados.

Meta: 100% de captación.

Control y seguimiento del menor de 1 año:

Control programado del crecimiento y desarrollo de los menores de 1 año aplicando la norma de atención infantil, con participación del equipo multidisciplinario y seguimiento de las faltas a cita.

Actividades: Control en salud. acciones educativas multidisciplinarias en lactancia, puericultura, alimentación, inmunizaciones, accidentes. Visita domiciliaria de recaptación si falta a la cita.

Indicadores: Porcentaje de controles sobre el total de atenciones.

Metas: Porcentaje de controles sobre total de atenciones: superior al 65%.

Intensidad de uso: Control de 1 vez en relación a los ulteriores (indicador de adhesión al seguimiento): superior a 5.

Seguimiento a preescolares (guarderías comunitarias - Programa Nuestros Niños)

Apoyo sanitario multidisciplinario en control infantil hacia los menores, sus padres y equipo docente.

Actividades: Tarea de diagnóstico de ingreso, control en salud, asistencia, promoción y prevención a nivel de padres, acciones educativas hacia el equipo docente. Continuidad del Convenio con Facultad de Medicina, Departamento de Parasitolog¡a para control y tratamiento de enteroparasitosis en esta población.

Indicadores: Número de niños controlados.

Programa ampliado de inmunizaciones.

Meta: 100%.

Plan de atención integral a la mujer.

Se programa y ejecuta en forma conjunta con la Comisión de la Mujer.

Programa de atención del embarazo y puerperio

Captación, control y promoción de salud, seguimiento y derivación de embarazadas. Control del puerperio y apoyo a lactancia materna.

Actividades: Aplicación de la norma de seguimiento maternal con tareas de promoción y control de salud por parte del equipo multidisciplinario. Apoyo espec¡fico a madres adolescentes, con refuerzo en reas de psicolog¡a y asistencia social.

Indicadores:

• Número de embarazadas captadas
• Captación según trimestre gestacional,
• Intensidad de uso: medida de adhesión a la cita programada.

Meta:

• Número de embarazadas captadas: no inferior al número de recién nacidos derivados por programa aduana.
• Captación por trimestre: 3er. trimestre (captación tardía): no superar 25%.
• Intensidad de uso: no inferior a 4 consultas.

Programa de maternidad informada y voluntaria

Este programa cuenta con el apoyo del Fondo de Población de Naciones Unidas.

• Consolidar la implementación del Programa de Maternidad Informada y Voluntaria en las seis policl¡nicas municipales ubicadas en la periferia de Montevideo: Paso de la Arena, Casabó, La Paloma, Colón, Giraldez, Punta de Rieles.
• Difundir material educativo sobre la salud de la mujer y los derechos sexuales y reproductivos en las 20 policlínicas municipales, y en los servicios de Atención a la Salud comunitarios (policl¡nicas móviles, policlínicas barriales, etc.)
• Realizar dos ciclos de capacitación sobre Salud de la Mujer y Derechos Sexuales y Reproductivos dirigidos a integrantes de los equipos de salud de 14 policlínicas municipales.
• Realizar dos ciclos de capacitación dirigidos a mujeres de las comisiones de salud sobre Salud de la Mujer y Derechos Sexuales y Reproductivos.

Programa de detección de cáncer genital

• Implementar el convenio con la Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer, para aumentar el número de ex menes citológicos (Papanicolau) para la prevención del cáncer de cuello de útero.
• Implementar el convenio con el Instituto de Higiene -Departamento de Bacteriología y Virolog¡a para avanzar en el diagnóstico epidemiol¢gico y el tratamiento precoz y oportuno de las infecciones genitales dada su relación de riesgo para la aparición del cáncer.

Programa de atención integral al adolescente

• Continuar con el desarrollo de las actividades a través de las Policlínicas de Adolescentes y los Centros Juveniles en las zonas 14, 15 y 16.
• Extender la cobertura del examen preventivo integral del adolescente.
• Realizar talleres de educación para la salud - 6to.año escolar- incluyendo temas violencia, abuso, educación sexual, condición de género.
• Sistematizar la atención a la sexualidad y embarazo adolescente, proporcionando información sobre anticoncepción, educación sexual.

d) Programas por áreas

Programa de salud bucal

• Actividad preventivo - asistencial integrante de la operativa de la actividad materno-infantil a nivel de las policlínicas.
• Actividad de promoción y prevención a nivel de preescolares en guarderías Nuestros Niños.
• Actividad de promoción en escuelas públicas (todos los grados, con apoyo del convenio con Colgate), sumado a actividades preventivo-asistenciales dirigidas a priorizar el ingreso escolar.

Programa de prevención en VIH-SIDA

Programa educativo-preventivo para la capacitación de promotores barriales, mediante la realización de talleres de multiplicadores comunitarios en 3 zonas de Montevideo.

Programa de detección de agudeza visual en escolares

Programa de pesquisa de agudeza visual en escolares de zonas priorizadas de Montevideo, con colaboración de padres y maestros, consulta oftalmológica en la escuela y entrega de anteojos en convenio con la Asociación de Opticos.

* Apoyar y facilitar la participación comunitaria, a través de los órganos de gobierno local, avanzando en la cooperacpar en la Comisión Técnica Asesora (IMM-MSP) para implementar la articulación de programas y servicios en el subsector público.

* Reforzar el componente comunitario de los sistemas locales, manteniendo las transferencias de recursos humanos, materiales y financieros a Comisiones Vecinales y Organizaciones No Gubernamentales, que administran y gestionan servicios barriales de atención a la salud.

e) Transferencias para gestionar

Transferencias para gestionar policlínicas móviles

En convenio con Comisiones Administradoras del P.A.Z (C.A.P.A.Z) mantener la transferencia de recursos financieros para gestionar 4 Policlínicas Móviles para desarrollar el Programa de Promoción, Prevención y asistencia m‚dico-odontológica en zonas suburbanas y rurales.(Zonas municipales 10,12,17 y 18). Proseguir el convenio con A.M.U.L.P (Asociación de Mujeres Lourdes Pintos) con igual propósito.

Transferencias para gestionar Policlinicos odontológicos

Continuar la transferencia de recursos materiales y financieros (para la contratación de t‚cnicos) a organizaciones comunitarias y O.N.Gs. para la atención programada y por demanda de consultas en salud bucal.

• Policlínico Odontológico del Cerro (Zona 17) Aumento en el monto de la transferencia para incrementar los recursos humanos y los gastos de funcionamiento.
• Policlínico Odontológico Complejo Habitacional EUSKAL ERRIA 71 (Zona 6).
• Policlínico Odontológico Complejo Habitacional Coopertativas por Ayuda Mutua José P. Varela (Zona 8). Local comunitario con recursos humanos y materiales que aporta la División Salud.
• Policlínico Solidaridad-Flor de Maroñas (Zona 9) Convenio efectuado a partir de 1995.
• Policlínica 3 Ombúes-La Teja (Zona 14) Convenio efectuado a partir de 1995.
• Policlínico Odontológico Centro-Ciudad Vieja. (Zona 1) Convenio con la Asociación Odontológica Uruguaya (A.O.U) efectuado a partir de 1995.

Transferencias para gestionar policlínicas de adolescentes

En el marco del Programa de Atención Integral al Adolescente (P.A.I.A) mantener el convenio con la Comisión Vecinal "Tres Ombúes" por el cual se transfieren los recursos para la contratación de equipos profesionales multidisciplinarios que intervengan en las zonas 14, 15, 16 y 17.-

Transferencias para gestionar policlínicas y servicios comunitarios

Apoyar con recursos humanos y gastos de funcionamiento de policlínicas barriales que integran la red de servicios de salud comunitarios a nivel de diferentes zonas:

• Zona 3:
  
  Sindicato Autónomo de ómnibus (S.A.O).
  Transferencias para gastos de funcionamiento.
• Zona 9:
  
  Policlínica Punta de Rieles.
  Transferencia para contrato de recursos técnicos.
• Zona 10:
  
  Policlínico Giraldez.
  Transferencia para contrato de recursos técnicos.
• Zona 11:
  
  Organización San Vicente (Obra Padre Cacho).
  Transferencia para gastos de funcionamiento Móvil.
• Zona 13:
  
  Policlínica Peñarol.
  Convenio con A.F.E.
• Zona 14:
  
  Policlínicas 3 Ombúes, Cadorna, La Teja, etc.
  Transferencia para contrato de recursos técnicos.
• Zona 16:
  
  Policlínica Parroquia Tapes.
  Transferencia para gastos de funcionamiento.
• Zona 17:
  
  Equipo volante para apoyar el programa
  Universidad - APEX de Practicante de Familia.
• Zona 18:
  
  Apoyo a las actividades de Promoción y Prevención.
  Convenio con el Instituto del Hombre.

Optimizar el funcionamiento, mejorar la calidad y aumentar la capacidad de respuesta de las policlínicas municipales.

• Realizar obras de ampliación y mantenimiento en las Policlínicas de Lavalleja (zona 13) y Yucatán (zona 6).
• Continuar y aumentar el número de pasant¡as remuneradas de técnicos y profesionales de la salud en el marco del Convenio con la Universidad de la República. Pasar de 70 a 90 pasantes - becarios.
• Implementar el programa informatizado de gestión de recursos (abastecimientos, registro de actividades, mantenimiento de infraestructura), y evaluación de resultados (indicadores de estructura - proceso - resultado).

Los montevideanos y las políticas de la solidaridad- Acciones municipales y participación social: es una publicación de la Intendencia Municipal de Montevideo (IMM), elaborado con el aporte de sus Departamentos, Divisiones y Servicios.

Edición Internet: Guillermo Font - Autogestión Vecinal

Correo Electrónico:

guifont@chasque.apc.org